精神疾病患者不宜长期休养

陈福新

 

    在临床工作中，我常常听到患者家属说，患者回家后几乎什么事也不愿意做，一直在家休养。也有不少家属认为，精神疾病患者需要长期休养，休养得好，才能恢复得快……其实，这是陷入了一个认识误区，不利于患者康复。

    精神疾病表现为思维、情感、行为的异常，不仅严重影响患者的身心健康、家庭生活，甚至其亲友的工作和生活，还严重影响患者的社交能力和工作能力。

    精神疾病是一个致残率很高的疾病群，我国目前已将精神残疾和精神康复纳入残疾事业的管理范畴。精神疾病患者是职业竞争中的弱势群体，一个人一旦患上精神疾病，往往要承受被歧视的心理负担，而且一些单位往往会让这样的员工一“休”了事，甚至长“休”不止。如此，患者常常陷入这样的困境：患有精神疾病→住院→病休→生活工作能力减退、社交能力受损→脱离社会→环境适应障碍→社会支持不良→遭遇负性生活事件→精神病反复发作。这会导致患者进入一个恶性循环，无法回归正常生活。

    对于躯体疾病患者来说，适当休息、补充营养、恢复精力及体力是完全必要的，但精神疾病患者大多没有躯体器质性损害，主要是精神活动异常和社会功能受损，尤其是慢性精神病患者、恢复后期的患者，多表现为社会功能退化。长期住院和在家长期休养对患者来说有害无益，主要有以下影响：

    ·丧失与社会环境接触的机会，劳动技能和工作能力逐渐减退。

    ·无法从社会环境中接收新的信息，脱离社会。

    ·无所事事，感到生活没有寄托和希望，沉溺于病态的体验中。·患者及家庭经济收入减少，日趋贫困。

    ·社会及家庭支持作用减弱，失去与朋友、同事、亲人的情感联系，孤独感增加。

    ·精神负担加重，觉得自己是社会和家庭的包袱，感到自卑、自责，不少患者因此自暴自弃，甚至自杀。

    ·失去家庭和社会最起码的尊重，影响婚姻和家庭职能。

·不利于精神和社会功能康复。

·导致更高的疾病复发率。

·增加应激性生活事件的发生率。

当然，精神疾病患者在发病期不能正常上班，也不宜坚持上班，症状控制后短期休养是必要的。近年来，新型抗精神疾病药物层出不穷，很多患者在医生的指导和家庭的看护下，完全能够胜任简单的工作，有的患者基本可以正常地工作、学习和生活。工作和学习是精神疾病患者康复治疗的一种方法和手段，患者坚持工作和学习的意义远远超过了工作和学习本身。

 

摘自《大众健康》2022年10期